As enfermidades do sistema visual préstanse ben á corrección, pero se a enfermidade se descoida ou a terapia conservadora non dá o resultado desexado, recoméndase unha operación para restaurar a visión. Permítelle eliminar os procesos patolóxicos do sistema visual, preservar a súa funcionalidade, eliminar as posibles consecuencias da enfermidade.
A oftalmoloxía moderna ofrece varios métodos eficaces para restaurar o funcionamento do sistema óptico, pero antes de considerar os tipos de operacións oftálmicas, é importante coñecer as indicacións para a súa implementación, así como as posibles consecuencias.
Cando é necesaria a cirurxía de rehabilitación visual?
As operacións de restauración da visión en oftalmoloxía pertencen á categoría de cirurxía refractiva. O obxectivo principal deste tratamento non é só preservar a función do sistema visual, senón tamén reducir a dependencia de lentes de contacto e lentes. Entre as principais indicacións para a operación, pódense distinguir unha serie de enfermidades:
- catarata;
- glaucoma;
- queratocono;
- miopía;
- estrabismo;
- atrofia da retina;
- substitución de lentes;
- lesión ocular.
Todas estas enfermidades poden ser tratadas sen cirurxía, pero só cando non se produciron procesos patolóxicos irreversibles nas estruturas do sistema visual.
Tipos de operacións
Existen varios métodos para restaurar a visión mediante un tratamento cirúrxico. Todos eles teñen os seus pros e contras, pero ás veces considéranse a única forma de manter a funcionalidade do sistema de visión. Considere os tipos de cirurxía máis eficaces para restaurar a visión.
Corrección láser
Na oftalmoloxía moderna, a corrección da visión con láser considérase o "estándar de ouro", que permite restaurar a visión cun risco e consecuencias mínimos. No proceso de realización de tales manipulacións utilízanse equipos de alta tecnoloxía, que permiten corrixir os defectos do sistema óptico con gran precisión. As indicacións para a corrección da visión con láser son a miopía, a hipermetropía e o astigmatismo. Todas estas patoloxías están unidas polo termo xeral "ametropía", que implica enfermidades asociadas á focalización dos ollos. Existen varios tipos de corrección láser:
LASEK. O procedemento realízase cunha córnea fina e o propio raio láser afecta só ás capas superiores do ollo. Durante a operación, fórmase unha válvula a partir do epitelio e da membrana, despois fíxase con lentes suaves, que se eliminan despois duns días. Este tipo de operación leva 5-7 minutos, e o efecto do tratamento pódese ver non o cuarto día despois da operación. A corrección da visión con láser LASEK considérase o único método que se pode usar para nenos.
LASIK. A operación básica para restaurar a visión, que permite desfacerse da miopía de diversos graos de complexidade, así como a fase inicial do astigmatismo. Durante a operación, o raio láser penetra nas capas profundas do globo ocular, cambia a forma da capa superficial da córnea e elimina os defectos nas estruturas profundas. A duración da operación non supera os 15 minutos en cada ollo. A desvantaxe desta operación é a incapacidade de predicir as características da anatomía do ollo nun paciente.
A operación polo método de corrección da visión con láser é moi eficaz, pero mesmo cun procedemento de alta calidade, despois dun tempo, a agudeza visual pode diminuír, o que será unha indicación para a re-corrección.
Vitrectomía
A vitrectomía realízase se é necesario a eliminación total ou parcial do corpo vítreo do globo ocular. O procedemento realízase baixo anestesia xeral. A operación pode levar ata 3 horas. Durante a operación, faise un pequeno pinchazo na cavidade do ollo, a través do cal se realizan as manipulacións necesarias.
As principais indicacións para a operación son a restauración da visión despois dunha hemorraxia ou un desprendemento de retina relacionado coa idade. Despois da operación, as complicacións son posibles en forma de edema corneal, aumento da presión intracraneal ou unha diminución aínda maior da visión. O prognóstico despois da cirurxía depende de moitos factores, en particular a extensión do proceso patolóxico, o tipo de prótese para substituír o corpo vítreo. Con danos irreversibles no nervio óptico, o efecto da operación estará ausente.
Escleroplastia
Cirurxía oftálmica para fortalecer a capa externa dos ollos (esclera). Non se usa para corrixir a visión, senón para normalizar o grao de miopía en pacientes que están en risco. O procedemento de escleroplastia adoita realizarse en adolescentes, xa que é durante este período cando a forma do ollo cambia.
Durante a operación, insírense solapas especiais detrás da parede traseira do globo ocular para fortalecer a esclerótica. Máis a miúdo utilízanse polímeros ou compoñentes biolóxicos. Despois dun tempo, aparecen adherencias no lugar da inxección e, despois duns meses, os vasos sanguíneos crecen na solapa, que seguirá apoiando o traballo do sistema visual.
Substitución de lentes
Tal operación realízase con nublado da lente ou outros procesos dexenerativos. Na maioría das veces, a indicación para a cita é catarata, glaucoma. O procedemento de operación é bastante difícil, o implante é seleccionado individualmente, o que se corresponderá co sexo, a idade do paciente e outras características do seu corpo.
O cristalino substitúese baixo anestesia local. Durante a operación, o médico fai unha pequena incisión cun láser, despois de que, usando unha ferramenta especial, licua a lente do paciente e quítaa do ollo. Despois do procedemento, instálase o enxerto preparado. A operación non dura máis de 30 minutos, despois aplícanse suturas, o paciente permanece varias horas na clínica e despois vai a casa.
As complicacións despois desta operación son moi raras. Moitas veces despois, é necesaria a corrección da visión con láser.
Queratoplastia (substitución da córnea)
Este tipo de operación é bastante complexa, requirindo unha alta profesionalidade do cirurxián. Unha indicación para a súa implementación é o tratamento de defectos conxénitos e adquiridos, que se manifestaron como resultado de lesións ou convertéronse nunha consecuencia de certas enfermidades.
A duración da operación non é superior a 30 minutos. Durante o curso, o médico elimina parte da córnea cun láser ou un bisturí e coloca o tecido do doador no seu lugar. Os puntos despois da operación mantéñense durante aproximadamente un ano, despois selecciónanse lentes especiais para reducir o risco de infección. O período de recuperación leva ata 4 semanas, consiste en colirios regulares con gotas antisépticas.
Reticulado
Prescríbese para varias enfermidades da córnea, permítelle fortalecer os ligamentos e outras fibras nos tecidos da córnea con distrofia ou queratocono. No proceso, úsase anestesia local, despois córtase unha parte da córnea mediante un dispositivo especial, instilase vitamina B2 e lévase a cabo a irradiación, o que permite fortalecer o tecido en máis do 200%.
A primeira vez despois da operación, o paciente usa lentes protectoras, visita periódicamente a un oftalmólogo. Se a operación ten éxito, o efecto persiste durante 10 anos.
Coagulación láser da retina
Cirurxía para reparar o tecido da retina. O procedemento no 70% dos casos trae resultados positivos e o propio paciente ten a oportunidade de volver ao seu modo de vida habitual despois dun día. A operación realízase baixo anestesia local, mentres que a duración do procedemento non supera os 20 minutos.
Antes da cirurxía, instilanse gotas nos ollos para dilatar as pupilas, póñense lentes protectoras polas que pasa o raio láser. Debido ás altas temperaturas, as células danadas e os pequenos vasos únense.
As indicacións para o nomeamento desta manipulación son enfermidades da retina ou procesos similares a tumores. Nalgúns casos, despois da coagulación con láser da retina, desenvólvese inflamación e enturbiamento do cristalino, o que require un tratamento adicional.
Como preparar
Se hai indicacións para o tratamento cirúrxico, o médico prescribe unha serie de exames ao paciente, dá recomendacións útiles sobre a preparación para un procedemento particular para eliminar un defecto no sistema visual:
- Unha semana antes da operación, debes deixar de usar lentes e lentes de contacto.
- Supera todas as probas necesarias e supera os diagnósticos prescritos.
- Non tome alcol durante 3-4 días.
- Rexeitar cosméticos.
- Bo descanso, bo sono.
Con moita emoción, pode tomar un sedante suave por recomendación dun médico.
Período postoperatorio
Antes de realizar a operación para restaurar a visión, o oftalmólogo familiarizará ao paciente coas regras de preparación e o período postoperatorio tamén se considera unha etapa importante. Suxeito a unha serie de regras despois de calquera operación, o risco de complicacións redúcese significativamente, o prognóstico para unha recuperación exitosa aumenta:
- Os 2 primeiros días necesitas durmir de costas.
- No período postoperatorio precoz, está prohibido fregar os ollos ou usar cosméticos.
- Antes de instilar colirios, lave ben as mans.
- Lave a cara con auga fervida e morna, evita que entre nos ollos.
- Elimina a visualización prolongada da televisión ou a interrupción no ordenador.
- Aprazar a planificación do embarazo uns meses.
- Nos primeiros meses, excluír esforzos físicos intensos, saídas ao solárium, piscina ou sauna.
- Evite a exposición prolongada ao sol.
- Evite beber alcohol e fumar.
- Nutrición adecuada e saudable.
Despois de calquera operación para restaurar a visión, é necesario visitar periodicamente un oftalmólogo, someterse aos exames necesarios e usar os medicamentos prescritos. O cumprimento de todas as regras axudará a minimizar o risco de posibles complicacións, mellorará a visión e o benestar xeral.
achados
As operacións para restaurar a visión realízanse cando outros métodos de tratamento non teñen o efecto desexado ou a enfermidade está en curso. Polo tanto, para previr as fases graves de calquera enfermidade oftálmica, cómpre visitar periodicamente un oftalmólogo e someterse ao tratamento necesario. Despois de todo, canto antes se diagnostique a enfermidade, mellor será o prognóstico para a recuperación.